روایت مشکلات رزیدنتی در بیمارستانها/گفتوگویی برای حل چالشهای آموزشی و رفاهی دستیاران
فشار کاری بالا، ضعف کوریکولوم آموزشی، پاویونهای فرسوده، عدم تناسب مبالغ پرداختی با خدمات ارائه شده، نبود سازوکار مشخص برای پذیرش دستیار، قوانین حساب نشده در صدر مشکلات، از سوی دستیاران ارشد در جلسه مشترک با مسئولین دانشکده پزشکی مطرح شد.
به گزارش روابط عمومی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران، نشست مشترک دستیاران ارشد بیمارستانهای تابعه دانشگاه با دکتر علیرضا استقامتی، رئیس دانشکده پزشکی، و دکتر حجت شیخ مطهر واحدی، معاون آموزش تخصصی و فوقتخصصی دانشکده و جمعی از کارشناسان معاونت آموزشتخصصی، روز چهارشنبه ۱۴ آبانماه در سالن شورای دانشکده برگزار شد.
در آغاز جلسه، دکتر استقامتی با قدردانی از تلاشهای دستیاران و تأکید بر اهمیت نقش آنان در نظام درمان کشور، گفت: «حل بخشی از مشکلات رزیدنتها در اختیار دانشگاه نیست، اما دانشکده پزشکی با جدیت پیگیر انتقال این مطالبات به مراجع بالادستی است. در عین حال برخی مسائل با همکاری دروندانشگاهی قابل حل هستند و تلاش ما در همین مسیر است.»
چالشهای آموزشی و فشار کاری
در ادامه، دستیاران ارشد رشتههای مختلف به بیان دیدگاهها و مشکلات خود پرداختند. آنان یکی از مهمترین دغدغههای خود را کیفیت آموزش و عدالت آموزشی عنوان کردند.
به گفته دستیاران، نحوه تقسیمبندی بیمارستانی در بدو ورود، مسیر آموزشی را تحت تأثیر قرار داده و موجب تفاوت در کیفیت آموزش میان بیمارستانهای تکتخصصی و جنرال میشود. از دیگر موضوعات مطرحشده، تعداد بالای شیفتها و فشار کاری زیاد بود. رزیدنتها معتقد بودند با وجود آنکه بخش عمده بار درمانی بیمارستانهای آموزشی بر دوش آنان است، میزان پرداختیها تناسبی با حجم کار و مسئولیتها ندارد.
در همین زمینه پیشنهاد شد از نیروهای متخصص درمانی برای کاهش حجم کاری رزیدنتها و تعدیل شیفتها استفاده شود.
مسائل معیشتی، مالی و پرداختها
یکی از محورهای اصلی بحث، عدم شفافیت در نحوه پرداخت کارانهها بود. دستیاران تأکید کردند میزان کارانه پرداختی متناسب با حجم کار، تعداد بیماران و ساعتهای طولانی خدمت نیست و در مقایسه با برخی دانشگاههای شهرستانی، وضعیت نامطلوبتری دارند. همچنین، با وجود تصریح قانون بر پرداخت حق اشعه برای برخی رشتهها، این موضوع تاکنون اجرایی نشده است.
مشکلات رفاهی
در بخش رفاهی، رزیدنتها از فرسودگی پاویونها، کیفیت پایین غذا و نبود امکانات اقامتی مناسب انتقاد کردند. آنان خواستار بهبود شرایط استراحت و تغذیه، ایجاد فضاهای ورزشی قابل دسترس خارج از ساعات اداری و فراهمسازی امکانات پایه برای حفظ سلامت جسمی و روانی دستیاران شدند.
توسعه فعالیتهای منتورینگ در بیمارستان ها
با توجه به سابقه موفق دفتر منتورینگ دانشکده پزشکی در حوزه پزشکی عمومی، دستیاران پیشنهاد دادند این برنامه در سطح دستیاری نیز گسترش یابد و به موضوعاتی چون سلامت روان، حمایت فرهنگی و تعاملات بینرشتهای بپردازد.
قوانین بی ضابطه
در ادامه، برخی رزیدنتها به مشکلات ساختاری در پذیرش دستیاران اشاره کردند و خواستار تعیین معیارهای مشخص، از جمله محدودیت سنی در پذیرش شدند. آنان همچنین نامتوازن بودن تعرفههای درمانی را یکی از دلایل بیانگیزگی در انتخاب برخی رشتهها مانند بیهوشی و اطفال دانستند.
به گفته رزیدنتهای اطفال، رایگان بودن خدمات درمانی برای کودکان زیر ۷ سال موجب کاهش انگیزه برای فعالیت خصوصی پس از فراغت از تحصیل شده است چرا که عملا بیماری برای مراجعه به مطب وجود نخواهد داشت.
دکتر استقامتی در پایان با بیان اینکه علی رغم تمام سختی ها و مشکلات،وظیفه اصلی ما خدمت به مردم است و نباید رسالت اصلی را فراموش کنیم.
رزیدنتها بهعنوان ستون اصلی آموزش بالینی و درمانی کشور، نیازمند حمایت مؤثر در سه محور آموزش، معیشت و رفاه هستند. استمرار چنین نشستهایی میتواند گامی مهم در جهت ارتقای کیفیت آموزش و خدمات درمانی در بیمارستانهای آموزشی باشد.
ارسال نظر