شبه علم و تداخل در امر مراقبت ، روند کنترل و درمان موفق دیابت را به مخاطره می اندازد
دکتر استقامتی، کنترل دیابت با توجه به ویژگی هایی که دارد، شاخصی برای عیارسنجی درستی کارکرد نظام های ارائه خدمات سلامت است.
به گزارش روابط عمومی دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی تهران سومین نشست بررسی چالش ها و راهکارهای مدیریت بیمار محور دیابت در ایران با حضور دکتر محمدرضا ظفرقندی وزیر بهداشت و جمعی از مسئولین وزارت بهداشت، بیمه ها و دانشگاه روز سه شنبه ۲۰ آبان در دانشگاه علوم پزشکی تهران برگزار شد.این نشست با قرائت پیام دکتر محمد باقر قالیباف رئیس مجلس شورای اسلامی توسط دکتر نگاهداری رئیس مرکز پژوهش های مجلس آغاز به کار کرد.
دکتر علیرضا استقامتی رئیس دانشکده پزشکی و رئیس هیات مدیره انجمن گابریک در این نشست گفت: امروزه دیابت فقط یک بیماری ساده به مفهوم قند خون بالا نیست بلکه در کنار ابتلا به دیابت مرحله پیش دیابت وجود دارد که تعداد بیشتری از افراد جامعه در این مرحله قرار دارند و شیوع برخی بیماری های مانند سکته در مبتلایان به پیش دیابت بیشتر دیده می شود.
وی با بیان اینکه دیابت با توجه به مخاطره سلامت افراد، توسعه پایدار را با مشکل مواجه کرده گفت: این بیماری علاوه بر جنبه های جسمی، در ابعاد مختلف اجتماعی،روحی و روانی فرد و جامعه را تحت تاثیر قرار می دهد.
این فوق تخصص غدد، آموزش و افزایش آگاهی را کلید موفقیت کنترل دیابت دانست و گفت: در کنار. آموزش و دسترسی به غذای سالم باید مردم یعنی مهمترین سرمایه اجتماعی را با خود همراه کنیم.
وی با اشاره به راه اندازی کمپین های مختلف تصریح کرد: باید کمپین نه دیابت را راه اندازی کنیم.
رئیس هیات مدیره انجمن گابریک با تاکید دوباره بر شیوع پیش دیابت بیش از دیابت خاطر نشان کرد: اگر این موضع کنترل نشود با توجه به روند سالمندی و پیری جمعیت با شیوع و افزایش امار مبتلایان به دیابت مواجه خواهیم شد.
وی افزود: با توجه به چند وجهی بودن و تعداد بالای مبتلایان، مراقبت مدون و انجام کار تیمی لازمه موفقیت در درمان دیابت است.
دکتر استقامتی با مثبت ارزیابی کردن پوشش بیمه ای دستگاه قند خون برای مبتلایان دیابت نوع یک گفت: توجه به فناوری های روز دنیا مانند پایش مداوم قند خون و انواع پمپ های انسولین و پمپ های هوشمند و پانکراس مصنوعی، استفاده از فناوری نانو برای دارو سلول درمانی ژن درمانی باید در دستور کار گایدلاین های درمانی قرار گیرد.
وی با تاکید بر جایگاه ویژه رسانه در افزایش آگاهی و آموزش به مردم، از رها بودن فضای مجازی گلایه کرد و گفت: نقش مخرب شبه علم و تداخل در امر مراقبت، روند کنترل و درمان موفق دیابت را به مخاطره می اندازد.
دکتر استقامتی ادامه داد: دیابت به دو قسمت تقسیم شده است، نوع یک و نوع دو که ما باید دیابت نوع یک را به طور ویژه ببینیم چرا که درمان های خاص وپیچیده تری را می طلبد و مبتلایان آن غالبا افراد جوان هستند.
این فوق تخصص غدد و متابولیسم افزود: بحث انسولین و تغییر نرخ ارز نباید شوک قیمتی ایجاد کند، غالب کمک های مردمی به سمت تجهیزات بیمارستانی و ساخت و سازها هدایت می شود .اما باید مسیر کمک های مردمی اصلاح شود و پیشگیری مقدم است، نیازها نامحدود و منابع محدود است اما باید در جای خود و به درستی مصرف کنیم و دیابت جای مناسب است، چرا که سلامت جامعه را به مخاطره می اندازد، ۲۰۰ میلیون یورو ارز برای انسولین تخصیص داده می شود که باید در سیاستگذاری ها لحاظ شود اگر بدون جبران هرینه ها باشد ما را به سمت دره دیابت سوق خواهد داد.
وی در جمع بندی نیازها و چالش های حوزه کنترل و درمان دیابت گفت: نیاز به آموزش در همه رده ها(بیمار_خانواده و جامعه) و کادر درمان، نیاز به پژوهش های کاربردی و مساله محور، توجه به نقش راهبردی بیمه های پایه ، امکان دسترسی مناسب به دارو ها، پوشش بیمه ای نوارهای تست قند خون، حمایت از سازمان های مردم نهاد تدوین سیاست های یک پارچه و با ثبات برای تجهیزات، هماهنگی برنامه ها در معاونت ها، تخصیص به هنگام ارز،کمبود نقدینگی شرکت ها، رفع چالش انتقال ارز یک ضرورت اجتناب ناپذیر است.
دکتر استقامتی در پایان خاطر نشان کرد: با توجه ویژگی هایی که پیشگیری،کنترل و درمان دیابت دارد معتقدیم که کنترل دیابت شاخصی برای عیارسنجی درستی کارکرد نظام های ارائه خدمات سلامت است.
پیشگیری؛ بهترین سرمایهگذاری در حوزه بهداشت/هر یک دلار سرمایه گذاری 7 دلار بازگشت اقتصادی دارد
دکتر علیرضا رئیسی، معاون بهداشتی وزیر بهداشت با تأکید بر اهمیت کنترل دیابت در ارتقای شاخصهای توسعه کشورها گفت: در رأس شاخصهای توسعه هر کشور، موضوع کنترل بیماری دیابت قرار دارد که مسئلهای چندوجهی و نیازمند همکاری و اقدامهای گسترده است.
وی با اشاره به هزینههای سنگین این بیماری افزود: «در سال ۱۳۹۷ مطالعهای انجام دادیم که نشان داد هزینههای مرتبط با دیابت کمرشکن است و بسیاری از خانوادهها را به زیر خط فقر میبرد.»
دکتر رئیسی با یادآوری تأثیر همهگیری کرونا بر بیماران مبتلا به بیماریهای غیرواگیر گفت: «در دوران پاندمی کووید-۱۹، بیشترین میزان مرگومیر در میان مبتلایان به بیماریهایی مانند دیابت مشاهده شد. این در حالی است که بیماریهای غیرواگیر واکسن ندارند و تنها راه کنترل آنها، پیشگیری و مراقبت مداوم است.»
وی با اشاره به برنامههای وزارت بهداشت در این حوزه اظهار داشت: «کمیته ملی بیماریهای غیرواگیر تشکیل شده و برنامهها بهصورت دقیق مشخص است. یکی از اقدامات کلیدی، ثبت و رجیستر اطلاعات بیماران و اتصال همه آزمایشگاهها به سامانه یکپارچه و پرونده الکترونیک سلامت است. تاکنون ۶۰ درصد آزمایشگاههای کشور به این سامانه متصل شدهاند و در تلاشیم این فرآیند بهطور کامل اجرایی شود تا اطلاعات دقیقتری برای تصمیمگیری، مطالعات و تحقیقات در اختیار داشته باشیم.»
معاون وزیر بهداشت سه برنامه اصلی نظام سلامت را «پزشک خانواده»، «نظام ارجاع» و «پرونده الکترونیک سلامت» عنوان کرد و افزود: «اجرای درست این برنامهها، پایهایترین گام برای ارتقای سلامت جامعه است.»
وی درباره برنامه جامع کنترل دیابت گفت «در زمینه دیابت، چهار سطح اصلی پیشگیری از ابتلا با اصلاح سبک زندگی، کنترل مبتلایان،مدیریت بیماران دارای عوارض و پیشگیری از بروز عوارض در بیماران مبتلا.» باید پیگیری شود. دکتر رئیسی با اشاره به نقش پزشکان گفت: «پزشکان عمومی و متخصصان داخلی و اطفال ظرفیت بسیار بالایی در کنترل دیابت دارند.
وی همچنین بر ضرورت مشارکت مردم در کنترل بیماریها تأکید کرد و گفت: «برنامه خودمراقبتی تدوین شده و ابزارهای آن نیز آماده است این ابزارها به پرونده الکترونیک سلامت و مراقب سلامت متصل خواهد شد.»
معاون وزیر بهداشت با بیان اینکه «هر یک دلار سرمایهگذاری در پیشگیری، حداقل هفت دلار بازگشت اقتصادی دارد»، تصریح کرد: «بهترین سرمایهگذاری در حوزه بهداشت، پیشگیری است. افتتاح بخشهای دیالیز یا درمانی نباید مایه خوشحالی باشد، بلکه اگر در زمینه پیشگیری عملکرد مناسبی داشته باشیم، نیازی به گسترش بخشهای درمانی نخواهیم داشت و میتوانیم به شاخصهای مطلوب سلامت دست یابیم.»
ارسال نظر