مقایسه عوارض پس از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری در دو گروه با و بدون کمورادیوتراپی نئواجوانت

مقایسه عوارض پس از جراحی در بیماران مبتلا به سرطان مری در دو گروه با و بدون کمورادیوتراپی نئواجوانت

22 3 1398

حذف
تک ستونه
حذف
ویرایشگر متن
در این طرح به صورت يك مطالعه مشاهده ای گذشته نگر پرونده های بیماران مبتلا به سرطان مری که  در بیمارستان امام خمینی تهران در سال های1395-1385 تحت عمل جراحی قرار گرفتند در 2 گروه با و بدون کمورادیوتراپی نئوادجوانت جمع آوری شد و از نظر عوارض زود هنگام پس از عمل شامل نشت در محل آناستوموز ، شیلوتوراکس ، میزان وابستگی به ونتیلاتور ، پنومونی و مدت بستری پس از جراحی و میزان مرگ و میر حول جراحی در طی بستری مورد ارزیابی قرارگرفتند.که پس از بررسی مشخص شد کمورادیوتراپی نئوادجوانت نه تنها میزان شیوع پنومونی،  نشت در محل آناستوموز ، شیلوتوراکس و میزان وابستگی به ونتیلاتور پس از جراحی را افزایش نمی دهد بلکه باعث کاهش میزان مرگ و میر حول جراحی در طی بستری و میزان بستری پس از جراحی در بیماران سرطان مری شود.
 
كليد واژه ها : سرطان مری –  عوارض- درمان نئوادجوانت
مشخصات دانشجو:
نام:  محسن عفت نژاد       
رشته تحصيلي   پزشکی       
  مقطع:  دکتری 
 گروه آموزشي دانشکده پزشکی-گروه جراحی          
پست الكترونيك دانشجو:Mohsen_2893@yahoo.com
 
اساتید راهنما : دکتر محمد شیرخدا-دکتر محمدرضا کرامتی
اساتيد داور:    دکتر حبیب اله محمود زاده دکتر بهنام بهبودی دکتر سید محسن احمدی تفتی
زمان دفاع : 13/8/1398  ساعت 7:30 صبح
اطلاعات به زبان انگليسي
Title:
Comparison of postoperative complications in patients with esophageal cancer in two groups of with and without neoadjuvant therapy
 
Abstract:
Introduction 

Esophageal cancer is a devastating disease. It is the sixth cause of cancer deaths around the world. Therefore, timely diagnosis and choosing of the best treatment is important. This study was designed to compare some short-term postoperative complications in patients with esophageal cancer in two groups of with and without neoadjuvant chemoradiotherapy and it’s importance in reducing postoperative complication and mortality and improving the quality of life of patients.
  
Materials and Methods 
  
A retrospective and cross-sectional observational study of patients with esophageal cancer who had undergone a surgical operation in Imam Khomeini Hospital of Tehran in 1385-1395 was collected in 2 groups of  with and without neoadjuvant chemoradiotherapy. Early postoperative complications including leakage in anastomosis, chylothorax, ventilator dependency, pneumonia, postoperative hospitalization time, and surgery related mortality rate were evaluated.
  
Results 
  
In this study, 754 patients were evaluated, 57 of them had received neoadjuvant chemoradiotherapy before surgery, and 276 patients without neoadjuvant chemoradiotherapy were undergone surgery.short-term post operation complications were not statistically significant between the two groups, but the death rate ( p value < 0.001) and postoperative hospitalization time (p valuve =0.022)  had a significant difference between the two groups.
  
  
Conclusion 
  
In this study, neoadjuvant chemoradiotherapy not only has no effect on the increase in the incidence of postoperative pneumonia, leakage in anastomosis, chylothorax and the ventilator dependency, also reduces the surgery related mortality rate and the rate of post-surgical admission in esophageal cancer patients. .
 
Keywords:  esophageal cancer-neoadjuvant-postoperative complications
 
فهرست منابع و ماخذ فارسي و لاتين:
1) Torre LA, Bray F, Siegel RL, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Jemal A. Global cancer statistics, 2012. CA Cancer J Clin. 2015
Mar. 65 (2):87-108.
2) Cancer Facts & Figures 2017. American Cancer Society. Availableat https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-andfigures/
2017/cancer-facts-and-figures-2017.pdf. Accessed: June 15, 2017.
3) Cancer Stat Facts: Esophageal Cancer. National Cancer Institute. Available at https://seer.cancer.gov/statfacts/html/esoph.html. Accessed: June 15, 2017.
4) Cunningham D, Allum WH, Stenning SP, et al. Perioperative chemotherapy versus surgery alone for resectablegastroesophageal cancer. N Engl J Med. 2006 Jul 6. 355(1):11-20.
5) Cancer incidence and mortality worldwide in 2008; the Globocan project. International Agency for Research on Cancer, 2010
6) Sundelof M., Lagergren J., and Ye W.: Surgical factors influencing outcomes in patients resected for cancer of the esophagus or gastric cardia. World J Surg 2008; 32: pp. 2357-2365
7) Cooper JD Overview of operative technique in : Person FG, Cooper JD, DeslauriersJ,etal,eds. Esophageal surgery,2nd ed. New York: Churchill Livingstone,2002:793.803
8) Wilke TJ, Bhirud AR, Lin C, - Am. J. Clin. Oncol. - August 1, 2015; 38 (4); 415-21
9) Birkmeyer JD, Siewers AE, Finlayson EVA, et al. Hospital volume and surgical mortality in the United States. N Eng J Med 2002;346:1128-37. 4. Lund O, Kimose HH, Aagaard MT,
et al.
10) M. Koëter, L.N. van SteenbergenV.E. LemmensandG.A.P. Nieuwenhuijzen
11) European Journal of Surgical Oncology, 2012-09-01, Volume 38, Issue 9, Pages 784-784, Copyright © 2012
12) RajabiMashhadi M1, Bagheri R2, Abdollahi A3, Ghamari MJ1, Shahidsales S4, Salehi M5, Shahkaram R1, Majidi MR6, Sheibani S2. 2015 Jul;27(81):279-84
13) Sadjadi A, Nouraie M, Mohagheghi MA, Mousavi-,Jarrahi A, Malekzadeh R, Donald MP. Cancer,Occurrence in Iran in 2002, an International,Perspective,Asian Pacific. J Cancer Prev 2005;6:359-63.
14) PamelaSamsonMD Journal of Thoracic Oncology Volume 11, Issue 12, December 2016, Pages 2227-2237
15) RajabiMashhadi M1, Bagheri R2, Abdollahi A3, Ghamari MJ1, Shahidsales S4, Salehi M5, Shahkaram R1, Majidi MR6, Sheibani S2. 2015 Jul;27(81):279-84.
16) Kelley ST1, Coppola D, Karl RC. J Gastrointest Surg. 2004 Mar-Apr;8(3):227-31; discussion 231-2.
17)DrBryan the Trans-Tasman Radiation Oncology
Group (TROG) and the Australasian Gastro-Intestinal Trials Group (AGITG)‡Volume 6, Issue 9, September 2005, Pages 659-668
18) Junji Minamide , Norio Aoyama , Hiroyoshi Koizumi , Katsuya Yoneyama , Sumito Hoshino , Johji Kamiya , Setsuo Tamai , Yoichi Kameda ,The Japanese Journal of Thoracic and
Cardiovascular Surgery November 1999, Volume 47, Issue 11, pp 542–545
19) Morita M, Masuda T, Okada S, Yoshinaga K, Saeki H, Tokunaga E, [19] Endo K, Emi Y, Kakeji Y, Maehara Y, - Anticancer Res. - July 1, 2009; 29 (7); 2555-62
20) Fujiwara Y1, Lee S2, Kishida S2, Hashiba R2, Gyobu K2, Takemura M3, Osugi H4. Safety and feasibility of thoracoscopicesophagectomy after neoadjuvant chemotherapy for esophageal cancer. 2017 Apr 6. doi: 10.1007/s00595-017-1526-6.
21) Ronan Kelly MD ، and Adrian Murphy MD ، Current Surgical Therapy, 62-66.
22) انوری, کاظم, آل داود, سید امیر, سیلانیان طوسی, مهدی, نوفرستی, غلامحسین, صدیقی, عبدالعظیم, محتشمی, سمیرا. درمان سرطان مری با به کارگیری روش ترکیبی شیمی درمانی و پرتودرمانی قبل از جراحی « مرکز تحقیقات سرطان دانشگاه علوم پزشکی مشهد ». مجله دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی مشهد, 1388; 52(3): 173-179. doi: 10.22038/mjms.2009.5434
23) Ghavamzadeh A, Moussavi A, Jahani M, Rastegarpanah M, Iravani M. Esophageal
cancer in Iran. Semin Oncol. 2001 Apr;28(2):153-7. Review. PubMed PMID: 11301377.
 

نظرات

نظر

captcha

لیست نظرات

5/5 0 0 0