بررسی ارتباط بین مصرف شیر مادر و بروز لوپوس اریتماتوس سیستمیک و عوارض آن در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان و مجتمع بیمارستانی امام در سال ۱۳۹۶-۱۳۹۰

بررسی ارتباط بین مصرف شیر مادر و بروز لوپوس اریتماتوس سیستمیک و عوارض آن در کودکان مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان و مجتمع بیمارستانی امام در سال ۱۳۹۶-۱۳۹۰

22 5 1397

حذف
تک ستونه
حذف
ویرایشگر متن
  • تغذیه با شیر مادر نه‌تنها یک منبع غنی از مواد غذایی نوزادان و شیرخواران است ، بلکه بعنوان یک منبع سرشار از مولکول‌های تحریک کننده‌ی ایمنی شناخته شده است. این احتمال مطرح می‌شود که مواجه‌های ماه‌های اول زندگی می‌تواند تاثیرات بلندمدتی بر روی سیستم ایمنی فرد داشته باشد و در این میان به نقش شیر مادر می‌توان توجه نمود. لوپوس اریتماتوس سیستمیک (SLE) یک بیماری مولتی سیستمیک است و باعث آسیب به ارگان‌های مختلفی از جمله کلیه‌ها، سیستم عصبی و سیستم قلبی-عروقی می‌شود. این بیماری با مقادیر بالای اتوآنتی‌بادی در گردش خون مشخص می‌شود و اتیولوژی ناشناخته دارد. بنابراین در این مطالعه‌ی مورد-شاهد به بررسی ارتباط بین مصرف شیر مادر با بیماری SLE و عوارض آن پرداختیم.
  • روش انجام کار: در این مطالعه مورد-شاهدی، کودکان مبتلا به SLE مراجعه کننده به بیمارستان مرکز طبی کودکان و مجتمع بیمارستانی امام خمینی در سال ۱۳۹۶-۱۳۹۰در گروه مورد قرار گرفتند و کودکانی که به صورت سرپایی به درمانگاه‌های داخلی بیمارستان مرکز طبی کودکان  و مدارس شهر تهران و ساری مراجعه کردند در گروه شاهد قرارگرفتند و پرسشنامه توسط یکی از والدین تکمیل شد.
  • پس از مطابقت گروه مورد و شاهد از نظر سن مقایسه‌ی عوامل مورد نظر انجام شد.  ۷۹ مورد و ۳۰۱ شاهد بررسی شدند. ارتباط معناداری بین مصرف شیر مادر، مصرف انحصاری شیر مادر، طول مدت شیردهی با بروز بیماری، سن تشخیص بیماری و عوارض بیماری یافت نشد. (۰۵/۰< p-value)
  • نتیجه گیری: اگرچه از نظر عددی فراوانی مصرف شیر مادر و مصرف انحصاری شیر مادر در گروه شاهد نسبت به گروه بیمار بالاتر بود و همچنین در بیماران با سابقه‌ی مثبت مصرف شیر مادر و مصرف انحصاری شیر مادر شاهد سن بالاتر بروز بیماری بودیم ولی به لحاظ آماری تفاوت معنادار نبود.
كليد واژه ها : لوپوس اریتماتوس سیستمیک˓ مصرف شیر مادر˓ مصرف انحصاری شیر مادر
مشخصات دانشجو:
نام:  بنفشه صادقی                 رشته تحصيلي: پزشکی           مقطع:  دکترای عمومی                      گروه آموزشي کودکان          پست الكترونيك دانشجو: Banafshe.sadeghi@gmail.com
اساتيد راهنما و داور: راهنما: دکتر فاطمه تحقیقی-دکتر فاطمه‌سادات نیری
داور: دکتر پیمان صادقی- دکتر راضیه سنگسری
زمان دفاع : چهارشنبه ۲۴ مرداد- ساعت ۱۲:۱۵
 
اطلاعات به زبان انگليسي
Title: The Study of Association between Breastfeeding and Prevalence of Systemic lupus erythematosus and Complications in patients referred to Children’s Medical Center and Imam Khomeini Complex Hospital in 1390-1396
Abstract:
  • : Breast milk is not only a complete nutrition source for newborns, but also a source of immune-active molecules. Events in the first months of life might have long-term effects on immune system and breastfeeding may have an important role. Systemic Lupus Erythematous (SLE) is a multisystem disease leads to damage to different organs such as kidneys, nerve system and cardiovascular system. This disease is known by high level of autoantibodies in blood and still has unknown etiology. Therefore in this case-control study we have evaluated the association between breastfeeding and SLE and its involvements.
  • : in this case-control study, SLE cases were identified in Children’s Medical Center and Imam Khomeini Hospital Complex between the years 1390-1396. Control group was chosen among children in Tehran and Sari schools. Questions were completed by one of the parents.
  • : 79 cases and 301 controls were studied. There was no association among breastfeeding, duration of breastfeeding or exclusive breastfeeding and SLE, age of diagnosis or its major organ involvements (p-value>0.05).
  • : Although the prevalence of breastfeeding and exclusive breastfeeding were higher in controls and we found that patients with positive history of breastfeeding and exclusive breastfeeding were diagnosed in older ages but these differences were not proved.
 
Keywords:  breastfeeding, exclusive breastfeeding, Systemic lupus erythematous
 
 
فهرست منابع و ماخذ فارسي و لاتين:
1.        Mosca F, Giannì ML. Human milk: composition and health benefits. La Pediatr Medica e Chir. 2017 Jun;39(2):155.
2.        Dahan S, Segal Y, Shoenfeld Y. Dietary factors in rheumatic autoimmune diseases: a recipe for therapy? Nat Rev Rheumatol. 2017 Apr;13(6):348–58.
3.        Vieira Borba V, Sharif K, Shoenfeld Y. Breastfeeding and autoimmunity: Programing health from the beginning. Am J Reprod Immunol. 2018 Jan;79(1):e12778.
4.        Arnold RR, Brewer M, Gauthier JJ. Bactericidal activity of human lactoferrin: sensitivity of a variety of microorganisms. Infect Immun. 1980 Jun;28(3):893–8.
5.        Andreas NJ, Kampmann B, Mehring Le-Doare K. Human breast milk: A review on its composition and bioactivity. Early Hum Dev. 2015 Nov;91(11):629–35.
6.        Santos FS, Santos FCS, Santos LH dos, Leite AM, Mello DF de. Breastfeeding and protection against diarrhea: an integrative review of literature. Einstein (São Paulo). 2015 Jun;13(3):435–40.
7.        Bowatte G, Tham R, Allen K, Tan D, Lau M, Dai X, et al. Breastfeeding and childhood acute otitis media: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015 Dec;104(467):85–95.
8.        Silfverdal SA, Bodin L, Olcén P. Protective effect of breastfeeding: an ecologic study of Haemophilus influenzae meningitis and breastfeeding in a Swedish population. Int J Epidemiol. 1999 Feb;28(1):152–6.
9.        Vereen S, Gebretsadik T, Hartert T V., Minton P, Woodward K, Liu Z, et al. Association Between Breast-Feeding and Severity of Acute Viral Respiratory Tract Infection. Pediatr Infect Dis J. 2014 Sep;33(9):986–8.
10.      Watad A, Amital H, Aljadeff G, Zandman-Goddard G, Orbach H, Shoenfeld Y. Prolactin: Another Important Player in the Mosaic of Autoimmunity. Isr Med Assoc J. 2016 Sep;18(9):542–3.
11.      Rautava S. Early microbial contact, the breast milk microbiome and child health. J Dev Orig Health Dis. 2016 Feb;7(01):5–14.
12.      Hosea Blewett HJ, Cicalo MC, Holland CD, Field CJ. The Immunological Components of Human Milk. In: Advances in food and nutrition research. 2008. p. 45–80.
13.      Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Breast-feeding and health in the 1980s: a global epidemiologic review. J Pediatr. 1991 May;118(5):659–66.
14.      Atkinson MA, Eisenbarth GS, Michels AW. Type 1 diabetes. Lancet. 2014 Jan;383(9911):69–82.
15.      Cardwell CR, Stene LC, Ludvigsson J, Rosenbauer J, Cinek O, Svensson J, et al. Breast-Feeding and Childhood-Onset Type 1 Diabetes: A pooled analysis of individual participant data from 43 observational studies. Diabetes Care. 2012 Nov;35(11):2215–25.
16.      Frederiksen B, Kroehl M, Lamb MM, Seifert J, Barriga K, Eisenbarth GS, et al. Infant Exposures and Development of Type 1 Diabetes Mellitus. JAMA Pediatr. 2013 Sep;167(9):808.
17.      Lund-Blix NA, Stene LC, Rasmussen T, Torjesen PA, Andersen LF, Rønningen KS. Infant Feeding in Relation to Islet Autoimmunity and Type 1 Diabetes in Genetically Susceptible Children: The MIDIA Study. Diabetes Care. 2015 Feb;38(2):257–63.
18.      Lund-Blix NA, Dydensborg Sander S, Størdal K, Nybo Andersen A-M, Rønningen KS, Joner G, et al. Infant Feeding and Risk of Type 1 Diabetes in Two Large Scandinavian Birth Cohorts. Diabetes Care. 2017 Jul;40(7):920–7.
19.      Husby S, Koletzko S, Korponay-Szabó IR, Mearin ML, Phillips A, Shamir R, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Guidelines for the Diagnosis of Coeliac Disease. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012 Jan;54(1):136–60.
20.      Akobeng AK, Ramanan A V, Buchan I, Heller RF. Effect of breast feeding on risk of coeliac disease: a systematic review and meta-analysis of observational studies. Arch Dis Child. 2005 May;91(1):39–43.
21.      Ek WE, D’Amato M, Halfvarson J. The history of genetics in inflammatory bowel disease. Ann Gastroenterol. 2014;27(4):294–303.
22.      Russell RK, Satsangi J. Does IBD run in families? Inflamm Bowel Dis. 2008 Oct;14(S2):S20–1.
23.      Klement E, Cohen R V, Boxman J, Joseph A, Reif S. Breastfeeding and risk of inflammatory bowel disease: a systematic review with meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2004 Nov;80(5):1342–52.
24.      Xu L, Lochhead P, Ko Y, Claggett B, Leong RW, Ananthakrishnan AN. Systematic review with meta-analysis: breastfeeding and the risk of Crohn’s disease and ulcerative colitis. Aliment Pharmacol Ther. 2017 Nov;46(9):780–9.
25.      Petty RE, Southwood TR, Manners P, Baum J, Glass DN, Goldenberg J, et al. International League of Associations for Rheumatology classification of juvenile idiopathic arthritis: second revision, Edmonton, 2001. J Rheumatol. 2004 Feb;31(2):390–2.
26.      Mason T, Rabinovich CE, Fredrickson DD, Amoroso K, Reed AM, Stein LD, et al. Breast feeding and the development of juvenile rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 1995 Jun;22(6):1166–70.
27.      Rosenberg AM. Evaluation of associations between breast feeding and subsequent development of juvenile rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 1996 Jun;23(6):1080–2.
28.      Shenoi S, Shaffer ML, Wallace CA. Environmental Risk Factors and Early-Life Exposures in Juvenile Idiopathic Arthritis: A Case-Control Study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2016 Aug;68(8):1186–94.
29.      Kindgren E, Fredrikson M, Ludvigsson J. Early feeding and risk of Juvenile idiopathic arthritis: a case control study in a prospective birth cohort. Pediatr Rheumatol. 2017 Dec;15(1):46.
30.      Hyrich KL, Baildam E, Pickford H, Chieng A, Davidson JE, Foster H, et al. Influence of past breast feeding on pattern and severity of presentation of juvenile idiopathic arthritis. Arch Dis Child. 2016 Apr;101(4):348–51.
31.      Simard JF, Karlson EW, Costenbader KH, HerNán MA, Stampfer MJ, Liang MH, et al. Perinatal factors and adult-onset lupus. Arthritis Rheum. 2008 Aug;59(8):1155–61.
32.      Lee T, von Scheven E, Sandborg C. Systemic lupus erythematosus and antiphospholipid syndrome in children and adolescents. Curr Opin Rheumatol. 2001 Sep;13(5):415–21.
33.      Petty RE, Laxer RM, Lindsley CB, Wedderburn L, Preceded by: Cassidy JT. Textbook of pediatric rheumatology. 2016.
34.      Barsalou J, Levy DM, Silverman ED. An update on childhood-onset systemic lupus erythematosus. Curr Opin Rheumatol. 2013 Sep;25(5):616–22.

نظرات

نظر

captcha

لیست نظرات

5/5 0 0 0