بررسی مقایسه ای میزان تاثیر تجویز دوز پایین کتامین موضعی و کتامین نازال بر دلیریوم و درد پس از بیهوشی عمومی در کودکان تحت عمل جراحی هرنی اینگوینال در مرکز طبی در سال 1396 -1395

بررسی مقایسه ای میزان تاثیر تجویز دوز پایین کتامین موضعی و کتامین نازال بر دلیریوم و درد پس از بیهوشی عمومی در کودکان تحت عمل جراحی هرنی اینگوینال در مرکز طبی در سال 1396 -1395

9 4 1397

حذف
تک ستونه
حذف
ویرایشگر متن
در این مطالعه مداخله ای که به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی انجام گرفت، 50 نفر از کودکان تحت عمل جراحی هرنی اینگوینال در مرکز طبی در سال 1396 -1395 بررسی شدند و به صورت تصادفی در یکی از دو گروه تحت تجویز دوز 3/0 میلیگرم به ازای هر کیلوگرم (3 سی سی) کتامین موضعی و کتامین نازال تقسیم شدند وبرای بررسی میزان درد و بی قراری از معیاهای CHEOPSو PAED  استفاده شده است:
یافته ها: در این مطالعه میزان PAED Score در دو گروه به میزان معناداری کاهش یافته بود (P=0.0001)؛ اما میزان کاهش آن بین دو گروه مشابه بود (P > 0.05). میزان CHEOPS Score در دو گروه به میزان معناداری کاهش یافته بود (P=0.0001)؛ اما میزان کاهش آن بین دو گروه مشابه بود (P > 0.05). فراوانی تهوع و استفراغ و اسپاسم برونکولارنژیال نیز تفاوتی بین دو گروه نداشت (P > 0.05).
نتیجه گیری: تجویز دوز پایین کتامین چه به صورت موضعی و چه به صورت نازال در کاهش دلیریوم و درد پس از بیهوشی عمومی در کودکان تحت عمل جراحی هرنی اینگوینال موثر بوده و این اثربخشی در دو روش مشابه می باشد.
كليد واژه ها :دلیریوم، درد پس از عمل، کتامین، کودکان، هرنیورافی:
مشخصات دانشجو:
نام: زینب شهابی
 رشته تحصيلي: پزشکی
 مقطع:   دکتری عمومی                 گروه آموزشي :   بیهوشی   
    Zeynab.shahabi@gmail.comپست الكترونيك دانشجو:  
اساتيد راهنما و داور:
استاد راهنما:
دکتر مهرداد گودرزی
دکتر علیرضا ابراهیم سلطانی
   اساتيد مشاور:
دکتر آناهید ملکی
دکتر علیرضا تک زارع
دکتر بهرنگ نورعلیشاهی
   اساتيد داور:
دکتر اشکان تقی زاده
دکتر علی جباری
زمان دفاع :
   روز  : دوشنبه
 تاريخ : 11/4/1397
ساعت : 7:30 صبح
مكان دفاع به آدرس : بیمارستان مرکز طبی کودکان،اتاق عمل جراحی جنرال:
اطلاعات به زبان انگليسي
Title: In this study the efficacy of low-dose ketamine via local versus nasal route was compared to relief the postoperative pain and delirium after herniorrhaphy under general anesthesia in Markaz-Tebbi Hospital in 2016 and 2017
Abstract: In this interventional study that was performed as a randomized clinical trial, 50 patients under herniorrhaphy with general anesthesia in Markaz-Tebbi Hospital in 2016 and 2017 were enrolled and randomly assigned to receive ketamine 0.25 mg/kg (3 cc) either locally or nasal and the pain (CHEOPS Score) and delirium (PAED Score) was determined and compared between them.
Results: The PAED and CHEOPS score were significantly decreased in two groups (P=0.0001); but the amount of reduction in both items was alike across the groups (P > 0.05). Adverse effects rate were alike across the groups (P > 0.05).
Conclusion: Totally, according to the obtained results, it may be concluded that low-dose ketamine via local versus nasal route is effective for relief the postoperative pain and delirium after herniorrhaphy under general anesthesia
Keywords: Delirium, Pain, Ketamine, Children, Herniorrhaphy
 
فهرست منابع و ماخذ فارسي و لاتين:
 
1-             Souhayl Dahmani, Daphne´ Michelet, Paer-Selim Abback, Chantal Wood, Christopher Brasher, Yves Nivoche & Jean Mantz. Ketamine for perioperative pain management in children: a meta-analysis of published studies.
2-            Bell RF1, Dahl JB, Moore RA, Kalso E.Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jan 25;(1):CD004603.Perioperative ketamine for acute postoperative pain.
3-            Dix P1, Martindale S, Stoddart PA. Double-blind randomized placebo-controlled trial of the effect of ketamine on postoperative morphine consumption in children following appendicectomy.Paediatr Anaesth. 2003 Jun;13(5):422-6.
4-            Osman N. Aydin MD (Associate Professor)a,*, Bakiye Ugur MD (Assistant Professor)b,Sanem O¨ zgun MD (Specialist of Anesthesiology)c,Hu¨lya Eyigo¨ r MD (Assistant Professor)d,O¨zgen Copcu MD (Specialist in Anesthesiology)e Pain prevention with intraoperative ketaminein outpatient children undergoing tonsillectomyor tonsillectomy and  adenotomy.Journal of Clinical Anesthesia (2007) 19, 115– 119
5-            O¨mer Lu¨tfi Erhan a, Hu¨lya Go¨ksu a, Cengiz Alpay b, Azize Bes¸tas. Ketamine in post-tonsillectomy pain. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology (2007) 71, 735—739
6-            S. A. Hosseini Jahromi, S. M. Hosseini Valami, Nematollah Adeli, Zohreh YazdiComparison of the effects of intranasal midazolam versusdifferent doses of intranasal ketamine on reducing preoperativepediatric anxiety: a prospective randomized clinical trial. J Anesth (2012) 26:87882.DOI 10.1007/s00540-012-1422-6
7-            Roshana Shrestha, Samita Pant, Ashis Shrestha, Kabita Hada Batajoo, Rashmi Thapa, Sumana Vaidya. Intranasal ketamine for the treatment of patients withacute pain in the emergency department. World J Emerg Med 2015;7(1):19–24.DOI: 10.5847/wjem.j.1920–8642.2016.01.003
8-           Huge V, Lauchart M, Magerl W, Beyer A, Moehnle P, LauchartW, Magerl W, Schelling G, Beyer A, Thieme D, Azad SC.Effects of low-dose intranasal (S)-ketamine in patients with neuropathic pain. Eur J Pain. 2010;4(4):387–94
9-            Elhakim M, Khalafallah H, El-Fattah A, Farouk S, Khattab A.Ketamine reduces swallowing-evoked pain after paediatric tonsillectomy.Acta Anaesthesiol Scand 2003;47:604 -9.
10-           Kohrs R, Durieux ME. Ketamine. Teaching an old drug new trick.Anesth Analg 1998;87:1186- 93.
11-           Subramaniam K1, Subramaniam B, Steinbrook RA.Ketamine asadjuvant analgesic to opioids: a quantitative and qualitative systematic review.Anesth Analg. 2004 Aug;99(2):482-95, table of contents.
12-          Himmelseher, Sabine, and Marcel E. Durieux. "Ketamine for perioperative pain management." Anesthesiology 102.1 (2005): 211-220.
13-          Dahmani S1, Michelet D, Abback PS, Wood C, Brasher C, Nivoche Y, Mantz J.03566.x. Epub 2011 Mar 29.Ketamine for perioperative pain management in children: a meta-analysis of published studies.Paediatr Anaesth. 2011 Jun;21(6):636-52. doi: 10.1111/j.1460- 592. 2011.
14-          Reves JG, Glass PSA, Lubarsky DA, McEvoy MD, Martinez-Ruiz R. Intravenous anesthetics. In: Miller RD, editor. Miller’sanesthesia. 7th ed. Philadelphia: Churchill Livingstone/Elsevier;2010. p. 742–747.         
15-          Behdad A1, Hosseinpour M, Khorasani P.Preemptive use of ketamine on post operative pain of appendectomy.Korean J Pain. 2011 Sep;24(3):137-40. doi: 10.3344/kjp.2011.24.3.137. Epub 2011 Sep 6.
16-          Safavi M, Honarmand A, Nematollahy Z. reincisional analgesia with intravenous or subcutaneous infiltration of ketamine reduces postoperative painin patients after open cholecystectomy: a randomized, double-blind, placebo-controlled study.Pain Med. 2011 Sep;12(9):1418-26. doi: 10.1111/j.1526-4637.2011.01205.x. Epub 2011 Aug 3.
17-          Gharde P, Chauhan S, Kiran U. Evaluation of efficacy of intranasalmidazolam, ketamine and their mixture as premedicationand its relation with bispectral index in children with tetralogy offallot undergoing intracardiac repair. Ann Card Anaesth. 2006;9(1):25–30.
18-          Gautam SN, Bhatta S, Sangraula D, Shrestha BC, Rawal SB.Intranasal midazolam vs. ketamine as premedication in paediatricsurgical procedure for child separation and induction. Nepal MedColl J. 2007;9(3):1781.
19-          Shideh Marzban , Sudabe Hadadi. The effect of low dose ketamine on sore throat after tonsillectomy.Journal of Mazandaran University of Medical Sciences 16(56) · January 2007. Source: DOAJ
20-          Naser Yeganeh, Shams Vazirian, Masoud Mohammadnezhad.THE STUDY OF USING ORAL KETAMIN AS PREMEDICATION IN PEDIATRIC SURGERY. JOURNAL OF Kermanshah University of Medical Sciences
21-          MD E. Hazrati , MD MR. Rafiei , MD Sh. Yazdani .Evaluation of Upper limb Intravenous Block: Ketamine with Lidocaine versus Lidocaine. Annals of Military and Health Sciences Research, 2012(Issue 4).
22-          Abbasi S, Yosefzadeh M, Hafezimoghadam P, Amin Zare M, Rezai M, Farsi D. Low-dose ketamine combined with morphine in the hospital emergency department relieves pain and improves trauma patients’ satisfaction. Departamento de Emergencias, Universidad de Ciencias Médicas, Teheran, Iran. Especialista en Medicina de Emergencias, Teheran, Iran
23-         Amir Nejati1, Keihan Golshani1, Maziar Moradi Lakeh2, Patricia Khashayar3,Reza Shariat Moharari4.Ketamine improves nasogastric tube insertion. Emerg Med Jdoi:10.1136/emj.2009.075275.
24-         Maryam Hadavi ,Mohsen RezaeianThe efficacy of ketamine gargles on postoperative sore throat. Zahedan Journal ofResearch in Medical Sciences. 2011;13(5)12-16.
25-         Hye Kyung Cho1, Kyu Won Kim1, Yeon Min Jeong2, Ho Seok Lee2, Yeon Ji Lee2, Se Hwan Hwang2*. Efficacy of Ketamine in Improving Pain afterTonsillectomy in Children: Meta-Analysis. Department of Pediatrics, Graduate School of Medicine, Gachon University, Incheon, Korea, 2 Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea.
26-          Pandey RK, Bahetwar SK, Saksena AK, Chandra G. A comparative  evaluation of drops versus atomized administration of intranasal ketamine for the procedural sedation of young uncooperative pediatric dental patients: a prospective crossovertrial. J Clin Pediatr Dent 2011 Fall; 36: 79–84.
 
27-         Yoon Sook Lee, Woon Young Kim, Jae Ho Choi, Joo Hyung Son, Jae Hwan Kim, and Young Cheol Park. The effect of ketamine on the incidence of emergence agitation in children undergoing tonsillectomy and adenoidectomy under sevoflurane general anesthesia. Korean J Anesthesiol 2010 May; 58(5): 440-445
28-         Akbar Pirzadeh , Mohamad-Ali Mohammadi , Sooreh Allaf-Akbari , Masood Entezariasl.The Effect of Ketamine on Posttonsillectomy Pain in Children: A Clinical Trial Iranian Journal of Otorhinolaryngology No.1, Vol.24, Serial No.66, Winter-2012
29-          Miller Ronald D. Miller’s Anesthesia, 6thed.2005 Churchill livingstone; 2005. p. 68, 71.
30-          Ronald D. Miller and Mnuel C. Pardo. 2011

نظرات

نظر

captcha

لیست نظرات

5/5 0 0 0